健康講堂
關于血液透析，聽聽腎病專家怎麼說！
1月16日下午，我院内三科主任、腎病專家白建忠，為大家帶來了血液透析常識講座。100多名醫護人員參加了本次講座。
白建忠主任為大家詳細講解了血液淨化現狀、血液透析基本原理、血液透析模式、适應症、禁忌症、處方、并發症等相關知識。
白建忠主任指出，血液淨化(blood purification)技術指各種連續或間斷清除體内過多水分、溶質方法的總稱，該技術是在腎髒替代治療技術的基礎上逐步發展而來。目前，血液淨化技術已經成為尿毒症患者的主要治療方法，另外在急診、危重症領域也得到廣泛的應用。
*2、血液透析濾過
*3、血液灌流
*4、血液濾過
*5、血漿置換
*6、連續性血液淨化(濾過）
白建忠主任告訴大家，血液透析适應症主要包括以下幾個方面：
（一）慢性腎衰竭尿毒症期：腎小球濾過率低于15ml/min+尿毒症綜合征：水腫、惡心嘔吐、食欲不振、中重度貧血、喘憋(肺水腫、大量胸腔積液、心衰等）、高鉀血症等。
（二）急性腎衰竭：少尿2天或血肌酐超過400umol/L。
（三）中毒。
（四）其它：内外科常規治療方式不能涉及或治療很難奏效者。*1、溶血。*2、代謝紊亂:高鉀血症、高鈣血症、高尿酸血症、嚴重酸中毒、高滲性昏迷等。*3、嚴重的水負荷過重：腎病綜合征、腎功正常的糖尿病腎病伴高度水腫、頑固性心衰、肝硬化腹水回收等。*4、肝衰竭：肝性腦病、高膽紅素血症等。
白建忠主任提醒大家，注意血液透析禁忌症：
*1、嬰幼兒：可給予腹膜透析。
*2、晚期腫瘤等系統性疾病導緻的全身衰竭。
*3、升壓藥不能糾正的嚴重休克。
*4、嚴重感染伴休克。
*5、不能配合治療的相應人群，如精神病人等。
随着透析技術的不斷改進，禁忌證會逐漸減少，甚至消失。
專家簡介
白建忠 内三科主任，血液透析室主任，副主任醫師。
畢業于山東中醫藥大學，從事内科臨床工作25年，現任山東省中醫腎病專業委員會委員，臨沂市腎病專業委員會委員。
專業特長：擅長中西醫結合治療内科雜症，尤擅長腎内科疾病的診治。對血液透析及其急慢性并發症的診治也有較深的造詣。
坐診地點：金年会門診樓一樓内科門診（三）
聯系電話：5020756 13869961980專簡
